LES ENJEUX DE LA réanimation

La survenue brutale de la pandémie de Covid-19, en mettant sous tension les services de réanimation du monde entier, a fait comprendre à l’opinion publique le sens du mot « réanimation ».

Depuis des mois, les soignants en réanimation font face à un afflux massif de patients les plus gravement infectés et souffrant d’insuffisance respiratoire aigüe : ils sont leur dernière chance de survie.

Mais au-delà de la pandémie de Covid-19, dans un monde en pleine mutation, la réanimation est confrontée à 3 enjeux majeurs, qui sont la raison d’être de 101 et rendent nos missions encore plus vitales pour donner à chaque patient les meilleures chances.


 
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Faire face à l’augmentation des besoins

D’ici à 2030, on estime que les besoins en réanimation vont augmenter de près de 40% sous l’influence de 3 principaux facteurs :

  • Vieillissement de la population

  • Incidence croissante des comorbidités sous la pression de facteurs environnementaux (catastrophes naturelles, pandémies comme celles de la Covid-19, etc.)

  • Changements significatifs dans les modes de vie (malnutrition, accidents de la route dans les pays en développement, etc.)

Face aux difficultés de recrutement de personnel qualifié et aux contraintes économiques majeures qui s’imposent aux systèmes de santé du monde entier, il est essentiel d’améliorer l’efficacité de la réanimation.


 
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Assurer DES SOINS DE Qualité pour tous

En réanimation, les processus de soins sont complexes et en évolution constante, mais les bonnes pratiques établies sont incomplètement appliquées et les équipes soignantes ne sont pas suffisamment soutenues et accompagnées.

Cette hétérogénéité des pratiques altère la probabilité de survie des patients admis en réanimation, qui varie de 1 à 3 selon le centre de réanimation.

Il est nécessaire d’accompagner les équipes de réanimation dans l’auto-évaluation continue de leur performance et la mise en place de processus d’amélioration de la qualité des soins afin de réduire les écarts de pratique entre les services et accélérer l’implémentation des résultats de la recherche.


 
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Accélérer LA RECHERCHE et son impact

Un patient sur 4 entrant en réanimation risque de décéder à l’issue de son hospitalisation et la mortalité peut atteindre 40 à 50% pour le choc infectieux ou les formes graves d’insuffisance respiratoire.

Ces chiffres inacceptables sont liés au fait que trop de maladies conduisant en réanimation sont aujourd’hui mal comprises.

Pour fusionner soins et recherche clinique, accélérer la découverte et améliorer l’efficacité de la recherche clinique, il est nécessaire de se tourner vers de nouvelles stratégies de recherche basées sur des méthodologies statistiques bayésiennes et l’utilisation intensive des modélisations des effets des traitements étudiés.